Asthma धमनियों में पट्टिका का निर्माण तेज करता है

क्या Asthma धमनियों में पट्टिका का निर्माण तेज करता है और हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है?

एक नया अध्ययन ऐसा कहता है। ‘वायुमार्ग की पुरानी सूजन प्रणालीगत सूजन पैदा कर सकती है और लोगों को अधिक संवेदनशील बना सकती है। उच्च जोखिम वाली महिलाएं,’ डॉ. निशिथ चंद्रा, प्रिंसिपल डायरेक्टर, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स, नई दिल्ली कहती हैं

पैंतीस साल की वकील आयशा माथुर बचपन से ही लगातार दमा से पीड़ित हैं, जिन्हें हर हमले के दौरान दवा की जरूरत पड़ती है। जब वह 30 वर्ष की हुई तब तक उसे उच्च रक्तचाप हो गया था और कुछ समय से रक्तचाप की दवाएँ ले रही थी।

हाल ही में, उसके कोलेस्ट्रॉल का स्तर इतना अधिक बढ़ गया कि उसे स्टैटिन पर रखना पड़ा। वास्तव में, जब भी उसे अस्थमा का दौरा पड़ता है और सीने में जकड़न की शिकायत होती है, तो वह यह सुनिश्चित करने के लिए ईसीजी करवाती है कि उसके दिल से समझौता न हो।

आयशा की स्थिति अब एक अध्ययन के साथ सामने आई है जिसमें दिखाया गया है कि Asthma रोगियों की कैरोटिड धमनियों में बिना अस्थमा वाले लोगों की तुलना में अधिक प्लाक का निर्माण हो सकता है।

जनसांख्यिकीय और जीवन शैली कारकों के लिए वैज्ञानिकों द्वारा समायोजित किए जाने के बाद भी निष्कर्ष आयोजित किए गए। इसके अलावा, जिन लोगों को लगातार अस्थमा होता है, उनके रक्त में उच्च स्तर के भड़काऊ मार्कर भी होते हैं। यह अध्ययन जर्नल ऑफ द अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन में प्रकाशित हुआ है। 2021 के वर्तमान शोध से पता चलता है कि कैरोटीड धमनियों में प्लेक बिल्डअप भविष्य में कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं की दृढ़ता से भविष्यवाणी करता है।

फोर्टिस एस्कॉर्ट्स, नई दिल्ली के इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी के प्रधान निदेशक डॉ. निशीथ चंद्रा के अनुसार, हाल ही में Asthma के दौरे और हृदय रोगों के बीच संबंधों पर कई जांच की गई हैं। “Asthma छोटे वायुमार्ग की एक पुरानी सूजन की बीमारी है।

इसलिए उन्नत हृदय-संवहनी रोग (सीवीडी) जोखिम और पुरानी सूजन की बीमारी के विकास को संबंधित माना जाता है। वायुमार्ग की पुरानी सूजन प्रणालीगत सूजन पैदा कर सकती है और लोगों को संवहनी विकारों का शिकार कर सकती है। उच्च-संवेदनशीलता सी-रिएक्टिव प्रोटीन (hs-CRP), इंटरल्यूकिन-6 (IL-6), ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा (TNF-A), इंटरल्यूकिन-8 (IL-8), और फाइब्रिनोजेन एक अच्छी तरह से स्थापित भड़काऊ है। बायोमार्कर जिसे एथेरोजेनेसिस में और Asthma के रोगियों में भी जाना जाता है,” वे कहते हैं।

डॉ. चंद्रा का कहना है कि अस्थमा के मरीज़ बढ़े हुए जमाव के लक्षण दिखाते हैं, एंटी-कॉगुलेंट प्रोटीन सी सिस्टम के कामकाज में गड़बड़ी, बिगड़ा हुआ फाइब्रिनोलिसिस और प्लेटलेट सक्रियण में वृद्धि। ये सभी कारक दिल के दौरे के खतरे को बढ़ाते हैं।

कभी-कभी जोखिम अन्य कारकों पर भी निर्भर करता है। “विभिन्न अध्ययन सीवीडी और अस्थमा की घटनाओं के बीच एक सकारात्मक संबंध दिखाते हैं। यह सहसंबंध लिंग, धूम्रपान की स्थिति, अस्थमा की गंभीरता और Asthma की शुरुआत की उम्र से भिन्न होता है।

Asthma से पीड़ित महिलाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है।” पूरी तरह से यह समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि Asthma से पीड़ित महिलाओं में अस्थमा से पीड़ित पुरुषों की तुलना में सीवीडी विकसित होने का अधिक जोखिम क्यों हो सकता है।

महिलाएं कम सक्रिय हो सकती हैं, अधिक वजन हो सकता है, मोटापा विकसित हो सकता है और चयापचय संबंधी बीमारियां हो सकती हैं,” डॉ चंद्रा कहते हैं।

डॉ. अवि कुमार, वरिष्ठ सलाहकार। पल्मोनोलॉजी, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स का कहना है कि अब यह सुझाव देने के लिए पर्याप्त सबूत हैं कि अस्थमा एक पैन-इंफ्लेमेटरी बीमारी है। “Asthma के रोगी अपने खराब फेफड़ों के कार्य के कारण कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं के लिए बढ़ते जोखिम का प्रदर्शन करते हैं। पिछले अध्ययनों ने जहाजों के परिवर्तन के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा के सहयोग की पुष्टि की है।

हालांकि, Asthma से जुड़े एथेरोस्क्लेरोसिस के अंतर्निहित कोई स्पष्ट पैथोफिज़ियोलॉजी नहीं है।” तंत्र विस्तृत नहीं किया गया है, लेकिन बढ़ते प्रमाण बताते हैं कि सूजन, ऑक्सीकरण और रक्त प्लेटलेट्स की सक्रियता बढ़ जाती है। Asthma को पहले ही स्ट्रोक और हृदय रोग के लिए एक जोखिम कारक के रूप में वर्णित किया गया है। फेफड़े की कार्यक्षमता में कमी K संक्रमण वाले रोगियों में हृदय संबंधी जटिलताएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

महिलाओं में बढ़े हुए कैरोटीड इंटिमा-मीडिया मोटाई के साथ वयस्क-प्रारंभिक अस्थमा के संबंध के बढ़ते सबूत हैं। हाल के दृष्टिकोणों ने फाइब्रिनोजेन के बढ़े हुए स्तर दिखाए हैं, लिपोप्रोटीन (ए), थ्रोम्बोसाइट, और इओसिनोफिल काउंट्स के बढ़े हुए स्तर को हृदय संबंधी घटनाओं में वृद्धि के साथ जोड़ा गया है। लगातार Asthma के मरीजों में एट्रियल फाइब्रिलेशन का खतरा 1.5 गुना बढ़ जाता है।’

एथेरोस्क्लेरोसिस (MESA) के बहु-जातीय अध्ययन ने 6,814 वयस्कों से डेटा एकत्र किया, जिन्हें नामांकन के समय हृदय रोग नहीं था। प्रतिभागियों में से 109 को लगातार दमा था, 388 को आंतरायिक दमा था, और शेष 4,532 को यह स्थिति नहीं थी।