Vitiligo विटिलिगो फेस स्टिग्मा वाले नाइजीरियाई

Vitiligo फेस स्टिग्मा वाले नाइजीरियाई – एक त्वचा चिकित्सक बेहतर समर्थन के लिए कहता है

Vitiligo – एक बीमारी जिसके कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर पीले धब्बे विकसित हो जाते हैं – मनोवैज्ञानिक रूप से विनाशकारी हो सकते हैं। त्वचा के रंग में परिवर्तन भी किसी व्यक्ति की पहचान के बारे में संदेह पैदा कर सकता है, जैसा कि एक नाइजीरियाई के मामले में देखा गया, जिसके बैंक ने उसे अपनी राष्ट्रीय पहचान संख्या फिर से दर्ज करने के लिए कहा। विटिलिगो त्वचा के रंग (वर्णक) का या तो पैच में या शरीर के अधिकांश भाग में नुकसान होता है। त्वचा विशेषज्ञ उमर अब्दुल्लाही ने देखा है कि स्थिति कितनी परेशान करने वाली और कलंकित करने वाली हो सकती है, खासकर गहरे रंग की त्वचा वाले व्यक्तियों के लिए।

Vitiligo कितना आम है और इसे कौन प्राप्त करता है?

विटिलिगो सबसे आम त्वचा रंजकता विकार है। यह दुनिया भर में अधिकांश आबादी के 0.1% -2% को प्रभावित करता है। नाइजीरिया में विटिलिगो का प्रसार देश के विभिन्न हिस्सों में 2.8% से 6.6% तक है। 6.6% का उच्चतम प्रसार दक्षिण-पश्चिमी नाइजीरिया में इबादान में है।

यह आमतौर पर बचपन या किशोरावस्था में शुरू होता है, 10 और 30 की उम्र के बीच चरम शुरुआत के साथ। हालांकि, यह किसी भी उम्र में हो सकता है। दोनों लिंग समान रूप से प्रभावित होते हैं और घटना दर में कोई नस्लीय अंतर नहीं होता है।

विटिलिगो संक्रामक नहीं है। किसी को भी यह शारीरिक संपर्क, यौन गतिविधि या किसी ऐसे व्यक्ति के साथ बर्तन साझा करने से नहीं हो सकता है जिसकी यह स्थिति है।

कारण और उपचार- Vitiligo 

आम तौर पर त्वचा में मेलेनिन नामक वर्णक होता है। यह मेलानोसाइट्स नामक कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। मेलेनिन वर्णक है जो त्वचा, आंखों और बालों के रंग के लिए जिम्मेदार होता है। विटिलिगो तब होता है जब मेलानोसाइट्स मर जाते हैं या मेलेनिन का उत्पादन बंद कर देते हैं। मेलानोसाइट्स के विनाश का सटीक कारण अज्ञात है।

लेकिन यह प्रतिरक्षा प्रणाली (एक ऑटोइम्यून बीमारी) के विकार से संबंधित हो सकता है। इसका मतलब है कि शरीर के भीतर कोशिकाएं मेलानोसाइट्स को नष्ट कर रही हैं।

विटिलिगो वाले लोगों को अन्य संबंधित ऑटोम्यून्यून बीमारियों जैसे एड्रेनल अपर्याप्तता, हानिकारक एनीमिया, मधुमेह मेलिटस और थायराइड विकार विकसित करने का उच्च जोखिम होता है।

विटिलिगो के लिए विभिन्न अवक्षेपण कारकों का सुझाव दिया गया है। इनमें त्वचा को शारीरिक आघात, सनबर्न, मनोवैज्ञानिक तनाव, सूजन, गर्भावस्था, गर्भ निरोधकों का उपयोग, विटामिन की कमी, और कई अन्य शामिल हैं। लेकिन कोई विशिष्ट पर्यावरणीय ट्रिगर सिद्ध नहीं हुए हैं।

विटिलिगो एक प्रगतिशील बीमारी है जिसका इलाज करना अक्सर मुश्किल होता है। उपचार की प्रतिक्रिया धीमी हो सकती है और परिणाम निराशाजनक हो सकते हैं। लेकिन उपचार के विकल्प उपलब्ध हैं।

उनमें सामयिक और प्रणालीगत दवाएं, प्रकाश चिकित्सा (फोटोथेरेपी) और सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं। उपचार के प्रमुख उद्देश्य प्रगति को रोकना, सनबर्न जैसी जटिलताओं को रोकना और सफेद पैच के पुन: रंजकता को सुनिश्चित करना है।

उपचार का विकल्प प्रभावित व्यक्ति की उम्र, त्वचा की भागीदारी की सीमा, प्रभावित शरीर के अंगों, रोग की प्रगति और यह जीवन की गुणवत्ता को कैसे प्रभावित कर रहा है, पर निर्भर करता है।

रोग के मनोवैज्ञानिक प्रभाव को संबोधित करना भी महत्वपूर्ण है।

Vitiligo के मनोसामाजिक पहलू

यद्यपि विटिलिगो एक गैर-संक्रामक रोग है और अक्सर गंभीर शारीरिक बीमारी का कारण नहीं बनता है, यह प्रभावित व्यक्ति में महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक अशांति पैदा कर सकता है। इस विकार वाले बहुत से लोग शर्म, शर्मिंदगी, कम आत्मसम्मान और सामाजिक अलगाव से ग्रस्त हैं।

मनोसामाजिक समस्याओं में खराब शरीर की छवि, खराब सामाजिक संबंध, वैवाहिक समस्याएं, सामाजिक भेदभाव और कलंक शामिल हैं।

विटिलिगो घाव – पीली त्वचा के पैच – गहरे रंग की त्वचा वाले व्यक्तियों में उच्च विपरीतता के कारण अधिक स्पष्ट दिखाई देते हैं। इस प्रकार सामान्य रूप से गहरे रंग की त्वचा वाले विटिलिगो रोगियों को अधिक जोखिम हो सकता है।

Vitiligo विषयों में जीवन की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए नाइजीरिया में किए गए अध्ययनों से संकेत मिलता है कि स्थिति का महत्वपूर्ण प्रभाव है।

मेरे अपने अध्ययन से पता चला है कि जीवन की गुणवत्ता पर प्रभाव आयु, लिंग, सामाजिक आर्थिक स्थिति, रोग गतिविधि, विटिलिगो के पारिवारिक इतिहास, रोग की अवधि और शैक्षिक प्राप्ति से जुड़ा था।

मैंने पाया कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं ने अपने जीवन की गुणवत्ता पर अधिक प्रभाव का अनुभव किया। यह महिलाओं की उपस्थिति और उनके आत्म-सम्मान के बारे में उनकी भावनाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। युवा लोग, विशेष रूप से 28-37 आयु वर्ग के लोग भी जीवन की खराब गुणवत्ता का अनुभव करते हैं। उन्होंने साथियों के दबाव, सम्मान की कमी, पेशेवर संघर्ष और चुनौतीपूर्ण सामाजिक या भावनात्मक संबंधों का सामना किया।

उच्च आय वर्ग के विटिलिगो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता दूसरों की तुलना में खराब होती है। ऐसा इसलिए था क्योंकि वे अपने स्वास्थ्य और रूप-रंग के प्रति अधिक सचेत थे क्योंकि उनके पास गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा और फैशनेबल कपड़े खरीदने की वित्तीय क्षमता थी।

रोग के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों में रोग के सकारात्मक पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों की तुलना में जीवन की गुणवत्ता खराब होती है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि ऐसे व्यक्ति इस बीमारी से परिचित नहीं थे।

उन्हें परिवार के भीतर कलंकित होने की भी अधिक संभावना थी। यह संभव है कि पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों में समानुभूति की सामाजिक सहायता प्रणाली हो।

Vitiligo का रोगी जितना अधिक शिक्षित होता है, जीवन की गुणवत्ता उतनी ही खराब होती है। उन्हें उपचार के परिणाम की उच्च उम्मीदें हो सकती हैं।

विटिलिगो के साथ रहने वाले व्यक्ति को अक्सर अपने परिवार के सदस्यों, नियोक्ताओं और बड़े पैमाने पर समुदाय से सामाजिक कलंक और भेदभाव का सामना करना पड़ता है।

सामाजिक मान्यताएं विटिलिगो के रोगियों, विशेषकर महिलाओं की स्थिति को और खराब कर सकती हैं। उदाहरण के लिए कुछ लोगों का मानना ​​है कि विटिलिगो उनके पापों के लिए “भगवान की सजा” है। इस तरह के विश्वास व्यक्तिगत पीड़ा और टूटे रिश्तों को जन्म दे सकते हैं।

कलंक और भेदभाव से निपटना – Vitiligo 

Vitiligo को किसी भी अन्य पुरानी बीमारी की तरह माना जाना चाहिए, उदाहरण के लिए उच्च रक्तचाप या मधुमेह, बिना किसी भेदभाव के। जो लोग इससे प्रभावित हैं उन्हें उनके परिवार और समुदाय द्वारा समर्थन और समायोजित किया जाना चाहिए।

अवसाद के लक्षणों के रोगियों और परिवार के सदस्यों द्वारा प्रारंभिक पहचान महत्वपूर्ण है। इन संकेतों में निराशा, आत्मघाती विचार, रुचि की हानि, उदासी और आत्म-आरोप शामिल हो सकते हैं।

विटिलिगो वाले बच्चों और वयस्कों दोनों में अवसाद और चिंता को कम करने के उपायों में मनोचिकित्सा, दवाएं और सक्रिय प्रबंधन शामिल हैं।

MyVitiligoTeam और Vitiligosociety जैसे सहायता समूहों से जुड़कर लोग अपने आत्म-सम्मान में सुधार कर सकते हैं। ये समूह विटिलिगो वाले लोगों और उनके प्रियजनों को अनुभव, प्रोत्साहन और समर्थन साझा करने के लिए एक साथ लाते हैं।

सरकारों को विटिलिगो सहित पुरानी बीमारियों के लिए भेदभाव और लांछन के खिलाफ नीतियां और कानून बनाने चाहिए। प्रभावित व्यक्तियों के साथ काम पर या समाज में बड़े पैमाने पर भेदभाव नहीं किया जाना चाहिए। उन्हें सामाजिक और आर्थिक दोनों तरह से समर्थन दिया जाना चाहिए।

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