Vitamin B12 deficiency in Hindi

Vitamin B12 deficiency विटामिन बी 12 की कमी एक आम स्वास्थ्य समस्या है जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं – लेकिन अक्सर डॉक्टरों द्वारा इसे अनदेखा कर दिया जाता है।

बी 12 की कमी का एक प्राथमिक लक्षण थकान है – थकान का एक स्तर या थकान इतनी गंभीर है कि यह दैनिक जीवन की गतिविधियों को प्रभावित करती है।

2022 की गर्मियों के दौरान कई महीनों तक, मेरे कुत्ते स्काउट ने लगभग हर दिन सुबह 3 बजे उल्टी की। यदि आपके पास कुत्ता है, तो आप ध्वनि जानते हैं। और हर बार, मेरे पहुँचने से पहले ही उसने अपनी शिकायत निगल ली, जिससे कारण का पता लगाना मुश्किल हो गया।

पशु चिकित्सक और मैं अंततः समस्या के स्रोत के रूप में अपने हाइड्रेंजस पर बस गए – लेकिन स्काउट को उनसे दूर रखने से काम नहीं चला। वह हर समय थकी हुई लग रही थी – आमतौर पर हाइपर येलो लैब पप्पी के बारे में बहुत चिंतित थी।

फिर एक दिन स्काउट ने एक हेयरबॉल को उल्टी की – लेकिन किसी भी हेयरबॉल को नहीं। कुत्तों में, बाल आमतौर पर पाचन तंत्र से आसानी से गुजरते हैं, लेकिन यह हेयरबॉल एक ब्रिलो पैड के चारों ओर लिपटा हुआ था जो कि बहुत बड़ा था। एक बार जब यह बाहरी वस्तु हटा दी गई, तो रात भर की उल्टी बंद हो गई।

स्काउट को अभी भी उपचार की आवश्यकता थी, हालांकि, एक अलग और आश्चर्यजनक कारण के लिए: वस्तु ने उसके शरीर में विटामिन बी 12 के अवशोषण में एक कदम को अवरुद्ध कर दिया था।

बी12 शरीर में रक्त कोशिकाओं, तंत्रिकाओं और कई अन्य महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के समुचित कार्य में शामिल एक आवश्यक पोषक तत्व है।

मैं एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ हूं, और मैं कॉलेज के छात्रों को पोषण और खाद्य विज्ञान पढ़ाता हूं, लेकिन फिर भी मुझे बी 12 की कमी याद आ गई जो मेरे पपी की थकान का कारण बन रही थी।

लोगों में डॉक्टर आसानी से इसके प्रति अंधे हो सकते हैं – भले ही अमेरिका में B12 की कमी एक आम स्वास्थ्य समस्या है, अनुमानित 6% से 20% आबादी को प्रभावित करती है।

बी12 आहार में दुर्लभ है, और केवल पशु स्रोतों से प्राप्त खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। सौभाग्य से, मनुष्यों को प्रति दिन केवल 2.4 माइक्रोग्राम बी 12 की आवश्यकता होती है, जो औंस का लगभग दस लाखवाँ हिस्सा है – एक बहुत ही छोटी राशि। शरीर में पर्याप्त बी12 के बिना, समग्र स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है।

बी 12 की कमी का एक प्राथमिक लक्षण थकान है – थकान का एक स्तर या थकान इतनी गंभीर है कि यह दैनिक जीवन की गतिविधियों को प्रभावित करती है।

अन्य लक्षण न्यूरोलॉजिकल हैं और इसमें हाथ पैरों में झुनझुनी, भ्रम, स्मृति हानि, अवसाद और संतुलन बनाए रखने में कठिनाई शामिल हो सकती है। इनमें से कुछ स्थायी हो सकते हैं यदि विटामिन की कमी को दूर नहीं किया जाता है।

हालांकि, इन लक्षणों के कई कारण हो सकते हैं, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बी12 की कमी की संभावना को नजरअंदाज कर सकते हैं और इसके लिए परीक्षण करने में विफल हो सकते हैं।

इसके अलावा, स्वस्थ आहार लेने से किसी भी विटामिन की कमी को दूर किया जा सकता है। मामले में मामला: क्योंकि मुझे पता था कि स्काउट का आहार अच्छा था, मैंने बी 12 की कमी को उसकी समस्याओं का स्रोत नहीं माना।

बी 12 कैसे अवशोषित होता है – Vitamin B12 deficiency

शोध स्पष्ट है कि जो लोग पौधे-आधारित आहार का सेवन करते हैं, उन्हें आमतौर पर एक मानक मल्टीविटामिन द्वारा प्रदान की जाने वाली मात्रा में बी12 की खुराक लेनी चाहिए। हालांकि, लाखों अमेरिकी जो बी12 का सेवन करते हैं, उन स्थितियों के कारण भी जोखिम में हो सकते हैं जो उनके शरीर द्वारा बी12 के अवशोषण में बाधा उत्पन्न कर सकते हैं।

बी 12 अवशोषण एक जटिल मल्टीस्टेप प्रक्रिया है जो मुंह में शुरू होती है और छोटी आंत के बाहर के अंत में समाप्त होती है। जब हम चबाते हैं तो हमारा भोजन लार में मिल जाता है। जब भोजन निगला जाता है, लार में एक पदार्थ जिसे आर-प्रोटीन कहा जाता है – एक प्रोटीन जो बी 12 को पेट के एसिड द्वारा नष्ट होने से बचाता है – भोजन के साथ पेट में जाता है।

पेट की परत में विशिष्ट कोशिकाएं, जिन्हें पार्श्विका कोशिकाएं कहा जाता है, दो पदार्थों का स्राव करती हैं जो बी12 अवशोषण के लिए महत्वपूर्ण हैं। एक है पेट का एसिड – यह भोजन और बी12 को तोड़ देता है, जिससे विटामिन लार के आर-प्रोटीन से बंध जाता है। एक दूसरा पदार्थ, जिसे आंतरिक कारक कहा जाता है,

पेट की सामग्री के साथ मिश्रित होता है और उनके साथ छोटी आंत के पहले भाग – डुओडेनम में यात्रा करता है। एक बार ग्रहणी में, अग्न्याशयिक रस आर-प्रोटीन से बी12 को मुक्त करते हैं और इसे आंतरिक कारक तक पहुंचाते हैं। यह जोड़ी बी12 को कोशिकाओं में अवशोषित करने की अनुमति देती है, जहां यह तंत्रिका कोशिकाओं को बनाए रखने और स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने में मदद कर सकती है।

बी 12 की कमी में आमतौर पर अवशोषण के रास्ते में इनमें से एक या अधिक बिंदुओं पर टूटना शामिल होता है।

B12 की कमी के जोखिम कारक- Vitamin B12 deficiency

लार के बिना, बी12 लार में मौजूद आर-प्रोटीन से बंध नहीं पाएगा, और इसे अवशोषित करने की शरीर की क्षमता बाधित होती है। और सैकड़ों अलग-अलग दवाएं हैं जो शुष्क मुंह का कारण बन सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बहुत कम लार का उत्पादन होता है। उनमें चिंता का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले ओपियोड, इनहेलर्स, डिकॉन्गेस्टेंट, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, ब्लड प्रेशर ड्रग्स और बेंजोडायजेपाइन जैसे एक्सानाक्स शामिल हैं।

अंतिम तीन श्रेणियों में, अकेले यू.एस. में प्रत्येक वर्ष आसानी से 100 मिलियन नुस्खे भरे जाते हैं।
बी 12 की कमी के लिए एक अन्य संभावित योगदानकर्ता पेट में अम्ल का निम्न स्तर है। लाखों अमेरिकी अल्सर-विरोधी दवाएं लेते हैं जो अल्सर का कारण बनने वाले पेट के एसिड को कम करती हैं।

शोधकर्ताओं ने इन दवाओं के उपयोग को बी 12 की कमी से दृढ़ता से जोड़ा है – हालांकि यह संभावना दवा की आवश्यकता से अधिक नहीं हो सकती है।

उम्र बढ़ने के साथ पेट के एसिड का उत्पादन भी कम हो सकता है। यू.एस. में 60 मिलियन से अधिक लोग 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं, और कुछ 54 मिलियन 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं। इस जनसंख्या में B12 की कमी का एक उच्च जोखिम है – जो कि एसिड के उपयोग से और बढ़ सकता है- दवाओं को कम करना।

पेट में विशिष्ट पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा गैस्ट्रिक एसिड और आंतरिक कारक का उत्पादन बी 12 के अवशोषण के लिए महत्वपूर्ण है। लेकिन पेट की परत को नुकसान दोनों के उत्पादन को रोक सकता है।

मनुष्यों में, गैस्ट्रिक सर्जरी, पुरानी सूजन या घातक रक्ताल्पता के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ पेट अस्तर – एक चिकित्सीय स्थिति जिसमें थकान और अन्य लक्षणों की एक लंबी सूची होती है।

बी 12 की कमी का एक अन्य सामान्य अपराधी अग्न्याशय का अपर्याप्त कार्य है। बिगड़ा हुआ अग्न्याशय वाले लगभग एक तिहाई रोगियों में बी 12 की कमी होती है।

और अंत में, मेटफॉर्मिन, 92 मिलियन अमेरिकियों द्वारा टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा, दशकों से बी 12 की कमी से जुड़ी हुई है।

बी 12 की कमी का इलाज

जबकि कुछ स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता नियमित रूप से बी 12 और अन्य विटामिन स्तरों को मापते हैं, एक विशिष्ट स्क्रीनिंग टेस्ट में केवल एक पूर्ण रक्त गणना और एक चयापचय पैनल शामिल होता है, जिनमें से कोई भी बी 12 की स्थिति को मापता नहीं है। यदि आप बी12 की कमी के संभावित लक्षणों का अनुभव करते हैं और उपरोक्त जोखिम कारकों में से एक भी है,

तो आपको परीक्षण के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए। एक उचित प्रयोगशाला कार्य और एक चिकित्सक के साथ चर्चा आवश्यक है कि अपर्याप्त बी 12 स्तर खेल में हो सकता है या नहीं।

मेरे कुत्ते स्काउट के मामले में, उसके लक्षणों ने पशु चिकित्सक को दो रक्त परीक्षण चलाने के लिए प्रेरित किया: एक पूर्ण रक्त गणना और एक बी12 परीक्षण। ये इंसानों के लिए भी अच्छे शुरुआती बिंदु हैं।

स्काउट के लक्षण मौखिक बी12 सप्लीमेंट लेने के कुछ महीनों के बाद चले गए, जिसमें बी विटामिन फोलेट का सक्रिय रूप भी शामिल था।

मनुष्यों में, उपचार का प्रकार और ठीक होने की अवधि बी12 की कमी के कारण और गंभीरता पर निर्भर करती है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में एक वर्ष तक का समय लग सकता है लेकिन उचित उपचार से यह बहुत संभव है।

बी 12 की कमी के लिए उपचार मौखिक हो सकता है, जीभ के नीचे लगाया जा सकता है या नाक के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है, या इसके लिए विभिन्न प्रकार के इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

B12 अनुपूरण या एक संतुलित मल्टीविटामिन कमी को ठीक करने के लिए पर्याप्त हो सकता है, जैसा कि स्काउट के मामले में था, लेकिन उचित निदान और उपचार सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करना सबसे अच्छा है।